1. Seorang
perempuan umur 18 taun datang ke BPM, mengeluh demam, flu seluruh badan terasa
sakit serta ada lepuhan pada daerah vagina seperti cacar air, terasa perih jika
lepuhan pecah dan mengenai lepuhan di sekitarnya. Hasil pemeriksaan:
Suhu 39°C terdapat benjolan yang berisi
air di daerah kemaluan, berwarna merah.
Apakah diagnosa dari kasus di atas?
A. Sifilis
B. Klamedia
C. Gonorhoe
D. Keputihan
E. Herpes
simpleks
Penyelesaian :
A. Sifilis
a. Pengertian
Sifilis adalah penyakit kelamin yang
bersifat kronis dan menahun. (Mahyunani
dan Sari, 2013)
b. Etiologi
Sifilis merupakan penyakit infeksi
sistemik di sebabkan oleh treponema
pallidum yang di tularkan melalui kontak langsung dengan lesi basah yang
infeksius. (Mahyunani dan Sari, 2013)
c. Gejala
klinis:
1) Tahap
pertama
Timbul bisul yang tidak sakit di bagian
penis pada laki-laki atau di dalam rahim perempuan, bisul dapat sembuh dengan
sendirinya.
2) Tahap
kedua
Terdapat lesi yang tidak gatal di
permukaan kulit seluruh tubuh, sariawan di mulut, demam ringan, sakit
tenggorokan dan pembengkakan kelenjar Life pada lipatan paha, tangan atau
leher. Sering kali gejala-gejala tersebut akan hilang sendiri.
3) Tahap
ketiga
Menyebabkan kerusakan tulang dan sendi,
kerusakan aorta dan dapat menderita kelumpuhan. Tetapi dengan pengobatan
gejala-gejala ini bisa di hentikan prosesnya. (Abdullah dkk, 2007).
B. Klamedia
a. Pengertian
Chlamydia trachomatis merupakan penyebab
infeksi genital nun spesifik yang tersering (30-50 %). (Mahyunani dan Sari, 2013)
b. Patofisiologi
Chlamydia trachomatis adalah bakteri
gram negatif obligat intraseluler yang bersifat sebagai bakteri pada pembelahan
sel dan metabolisme. (Mahyunani dan Sari,
2013)
c. Gejala
1) Sakit
perut
2) Keputihan
abnormal
3) Perdarahan
di luar menstruasi
4) Demam
ringan
5)
Hubungan
seks menyakitkan
6) Nyeri
atau rasa terbakar saat kencing
7) Pembengakakan
di dalam vagina atau sekitar anus
8) Ingin
BAK melebihi biasanya
9) Perdarahan
vagina setelah berhubungan
10) Keluarnya
cairan kekuningan dari leher rahim yang mungkin memiliki bau yang kuat. (Andareto, 2015).
C. Gonorhoe
a. Pengertian
Gonore adalah semua infeksi yang di
sebabkan oleh Neisseria Gonorrhoeae.
(Mahyunani dan Sari, 2013)
b. Etiologi
Setelah terpapar oleh mitra seksual yang
terinfeksi, sekitar 60%-90% wanita dan 20%-50% pria akan terinfeksi. (Mahyunani dan Sari, 2013)
c. Gejala
1) Disuria
2) Peningkatan
keluarnya cairan vagina? Terjadinya perdarahan pada vagina walaupun bukan di
masa haid
3) Menyerang
dubur : keluarnya cairan, gatal pada anal, nyeri, perdarahan, atau BAB yang
menyakitkan. (Andareto, 2015).
D. Keputihan
Keputihan cukup mengganggu penderita
baik fisik maupun mental. Keputihan (biasanya lendir) perlu di tanyakan sudah
berapa lama keluahn, terus-menerus atau pada waktu tertentu saja, banyaknya,
warnanya, baunya di sertai rasa gatal atau nyeri. Keputihan di sebabkan oleh
trikomoniasis dan kandidiasis hampir selalu di sertai rasa gatal. (Prawirohardjo, 2002).
E. Herpes
simpleks
a. Pengertian
Infeksi akut yang di sebabkan oleh virus
Herpes Simpleks (HSV : Herves Simpleks Virus Type II). (Andareto, 2015).
b. Etiologi
Infeksi akut yang di sebabkan oleh
virus.
c. Gejala
1) Gatal-gatal
di daerah kelamin
2) Timbulnya
benjolan berisi cairan pada penis atau daerah genital
3) Gejala
mirip penyakit flu seperti demam, kelelahan, pusing kepala dan anggota badan
terasa sakit dan linu
4) Pembengkakan
kelenjar getah bening yang berada di belakangan
5) Nyeri
atau teras seperti terbakar saat BAK. (Andareto,
2015).
Jawaban
: E
2. Seorang
perempuan umur 17 tahun datang bersama ibunya ke BPM dengan keluhan setiap haid
selalu ganti dek lebih dari 3 kali, dan selesai lebih dari 7 hari, haid selalu
teratur setiap bulannya. Hasil pemeriksaan : TD 120/70 mmHg, pernapasan 23 ×/i,
suhu 36°C.
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
A. Metrorrhagie
B. Oligomenorrhoe
C. Hypermenorrhoe
D. Pseudoamenorrhoe
E. Menstruasi
Praecox
Penyelesaian :
A. Metrorrhagie
Metrorhagie adalah perdarahan yang tidak
teratur dan tidak ada hubungannya dengan haid. (Minatun, 2010).
B. Oligomenorrhoe
Siklus haid lebih panjang, lebih dari 35
hari. Apabila panjangnya siklus lebih dari 3 bulan disebut amenorea. Perdarahan
biasanya berkurang. (Abdullah dkk, 2007).
C. Hypermenorrhoe
Perdarahan haid yang lebih pendek dan/
atau lebih kurang dari biasanya. Sebab terletak pada konstitusi penderita, pada
uterus misal sesudah miomektomi, gangguan endokrin All. (Andareto, 2015).
D. Pseudoamenorrhoe
Pseudoamenorrhoe adalah darah haid tidak
keluar karena tertutupnya tracus genitalis, seperti servis, vagina atau hymen.
(Minatun, 2010).
E. Menstruasi
Praecox
Menstruasi praecox adalah timbulnya haid
pada umur yang sangat muda. Haid pada anak muda kurang dari 8-10 tahun yang di
sertai dengan tumbuhnya rambut kelamin dan pertumbuhan payudara. (ubpreneur.com).
Jawaban
: C
3. Seorang
perempuan usia 30 tahun datang ke BPM mengeluh payudara sebelah kanan teraba
benjolan kecil. Hasil pemeriksaan : payudara kiri dan kanan tidak simetris,
warna kulit payudara sebelah kanan lebih kemerahan teraba massa sebesar
kelereng, tidak dapat di gerakkan pada seperempat bagian payudara sebelah luar
atas kanan.
Apakah asuhan yang tepat pada kasus di
atas?
A. SADARI
B. Rujuk
untuk USG
C. Rujuk
untuk MRI
D. Rujuk
untuk Biopsi
E. Rujuk
untuk Mammografi
Penyelesaian :
A. SADARI
SADARI (pemeriksaan payudara sendiri).
Jika sadari di lakukan secara rutin, seorang wanita akan dapat menemukan
benjolan pada stadium dini. (Indriasari,
2009).
B. Rujuk
untuk USG
USG (Ultrasonografi) di gunakan untuk membedakan
kista (kantung berisi cairan) dengan benjolan padat pada kanker. (Indriasari, 2009).
C. Rujuk
untuk MRI
MRI : singkatan dari magnetis resonance
imaging, satu alat pemindai yang menggunakan magnet terdiri dari 3, yaitu:
1) Diffusion
MRI
2) Spectrospic
MRI
3) Fungsional
MRI (Sutrisno,2010).
D. Rujuk
untuk Biopsi
Biopsy, biopsi. Pengamatan terhadap
makhluk yang hidup. Pengangkatan jaringan dari dalam tubuh bagi keperluan
pemeriksaan mikroskopik dan penegakan diagnosis. (Tiran, 2006).
E. Rujuk
untuk Mammografi
Mammografi merupakan pemeriksaan menggunakan sinar x
dosis rendah untuk menemukan daerah yang abnormal pada payudara. (Indriasari, 2009).
Jawaban
: E
4. Seorang
remaja berusia 17 tahun datang ke BPS dengan keluhan ingin menggugurkan
kandungan, usia kehamilan 4 bulan, remaja merasa malu terhadap kehamilan karena
belum menikah.
Apakah saran bidan dalam kasus di atas?
A. Menutup
diri lingkungan
B. Mengambil
tindakan berbahaya
C. Berkolaborasi
dengan dokter obgyn
D. Mendukung
dalam melakukan aborsi
E. Pertahankan
kehamilan dan terbuka kepada orang tua
Penyelesaian :
A. Menutup
diri lingkungan
Saran yang dapat membuat si ibu tertekan
dan tidak dapat bersosial dengan masyarakat.
B. Mengambil
tindakan berbahaya
Dapat membahayakan nyawa si ibu.
C. Berkolaborasi
dengan dokter obgyn
Merupakan tindakan yang kurang tepat.
D. Mendukung
dalam melakukan aborsi
Merupakan tindakan abortus provokatus
kriminalis.
E. Pertahankan
kehamilan dan terbuka kepada orang tua
Merupakan tindakan yang tepat.
Abortus :
Abortus adalah berakhirnya kehamilan
sebelum berusia 22 minggu. Abortus buatan (pengguguran, aborsi, abortus
provocatus) adalah abortus yangterjadi akibat intervensi tertentu yang
bertujuan mengakhiri proses kehamilan. Abortus buatan bersifat legal (abortus
provocatus medicinalis/therapeuticus)
yang di lakukan berdasarkan indikasi medik. Abortus buatan ilegal (abortus
provocatus kriminalis) adalah abortus yang di lakukan berdasarkan indikasi
nonmedik.
Secara rinci KUHP mengancam
pelaku-pelaku abortus buatan ilegal sebagai berikut :
1) Wanita
yang sengaja menggugurkan kandungan atau menyuruh orang lain melakukannya,
hukuman maksimal 4 tahun (KUHP pasal 336).
2) Seseorang
yang menggugurkan kandungan tanpa seizinnya, hukuman maksimal 12 tahun dan bila
wanita tersebut meninggal, hukuman maksimum 15 tahun (KUHP pasal 347).
3) Seseorang
yang menggugurkan kandungan wanita dengan seizin wanita tersebut, hukuman
maksimum 5 tahun 6 bulan dan bila wanita tersebut meninggal, maksimum 7 tahun
(KUHP pasal 348).
4) Dokter,
bidan atau juru obat yang melakukan kejahatan di atas, hukuman di tambah dengan
sepertiganya dan pencabutan hak pekerjaannya (KUHP pasal 349).
5) Barang
siapa mempertunjukkan alat/ cara menggugurkan kandungan kepada anak usia 17
tahun/ di bawah umur, hukuman maksimum 9 bulan (KUHP pasal 383).
6) Barang
siapa menganjurkan/ merawat/ memberi obat kepada wanita dengan memberi harapan
agar gugur kandungannya, hukuman maksimum 4 tahun (KUHP pasal 299).
(Hanafiah dan Amir, 2009).
Jawaban
: E
5. Seorang
perempuan usia 18 tahun datang ke BPM mengatakan suami sering memukul,
menampar, membenturkan kepala ke dinding. Tiada hari menampar dan memaki.
Ketika melahirkan, suami tidak mendampinginya. Anak yang di lahirkan kondisi
lemah dan mengalami asfiksia dan meninggal.
Apakah yang di alami perempuan dalam
kasus tersebut?
A. Incest
B. Home
les
C. Kekerasan
seksual
D. Pelecehan
seksual
E. KDRT
Penyelesaian :
A. Incest
Incest adalah hubungan seks antara 2
orang di dalam atau di luar perkawinan dengan keluarga dekat sehingga secara
legal tidak di izinkan melakukan perkawinan. (Sunaryo, 2004).
B. Home
les
Home les atau gelandangan adalah
orang-orang yang hidup dalam keadaan tidak sesuai dengan norma kehidupan yang
layak dalam masyarakat setempat, serta tidak mempunyai tempat tinggal dan
pekerjaan yang tetap di wilayah tertentu dan hidup mengembara di tempat umum. (Anon, 1980).
C. Kekerasan
seksual
Kekerasan seksual adalah kekerasan yang
terjadi karena persoalan seksualitas. Misal perkosaann, pelecehan seksual,
penjualan anak perempuanuntuk prostitusi dan kekerasan oleh pasangan. (www.psikoterapis.com).
D. Pelecehan
seksual
Pelecehan seksual adalah tindakan yang
memaksa seseorang sebagai objek perhatian seksual yang tidak di inginkan. (Aryanti, 2001).
E. KDRT
Kekerasan dalam rumah tangga (KDRT) adalah upaya
seseorang untuk menempatkan atau mempertahankan dominasi dan kontrol pada
pasangannya. (Ibung dan Nagiga, 2009).
Jawaban
: E
DAFTAR PUSTAKA
Abdullah, Dr Eng Mikrajuddin dik. 2007. IPA Terpadu Jilid 3A. Erlangga : Jakarta
Andareto, Obi. 2015. Penyakit Menular di Sekitar Anda Begitu Mudah Menular dan Berbahaya,
Kenali, Hindari dan Jauhi...... Jangan Sampai Tertular. Pustaka Ilmu
Semesta : Jakarta
Aryanti, Tutin. 2001. Jurnal Analisis Sosial. Yayasan Akatiga : Bandung
Hanafiah, M. Jusuf dan Amir, Amri. 2009. Etika Kedokteran dan Hukum Kesehatan Edisi
4. EGC : Jakarta
Ibung, Dian dan Nagiga. 2009. Haru Biru Mertua Menantu. PT. Elex Media Komputindo: Jakarta
Indria, Sari. 2009. 100% Sembuh Tanpa Dokter. Pustaka Grhatama : Yogyakrta
Mahyunani, Anik dan Sari, Eka Puspita. 2013. Asuhan Kegawatdaruratan Maternal dan
Neonatal. CV. Trans Info Media : Jakarta
Minatun, Sri. 2010. Kamus Kedokteran Modren Cara Mudah Memahami Istilah-Istilah Kedokteran.
Laksana : Jakarta
Prawirohardjo, Sarwono. 2002. Ilmu Kandungan. Yayyasan Bina Pustaka : Jakarta
Sunaryo. 2004. Psikologi
Untuk Keperawatan. EGC : Jakarta
Sutrisno, dr Alfred. 2010. Stroke??? Sebaikn anda Tahu Sebelum Anda Terserang Stroke.PT.
Gramedia Pustaka Utama : Jakarta
Tiran, Denise. 2006. Kamus Saku Bidan. EGC : Jakarta
Ubpreneur.com/defensi-menstruasi-praecox-penyebabnya.php
www.psikoterapis.com/?en-kekerasan-seksual,210
No comments:
Post a Comment